<붙임2>

부산진구청소년상담복지센터 부모교육 참가 신청서

개인정보이용동의서

1. 개인정보를 제공받는 기관 : 부산진구청소년상담복지센터

2. 개인정보파일 수집 및 이용목적 : 교육관련 안내문자 발송

3. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 자녀연령, 연락처

4. 개인정보 보유 및 이용기간 : 수집이용 동의일로부터 개인정보 수집이용목적 달성시까지

5. 본 개인정보는 위의 명시된 목적 이외의` 다른 목적으로는 사용되지 않습니다.

□ 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

부모코칭 프로그램 『부모공감』 참가신청서 (해당란에 V체크해주세요.)
성명	자녀 연령(중복가능)					연락처
	아동	초	중	고	대
	희망 차수(중복가능)
	1차	2차	3차	4차	전차수

□ 교육관련 신청 접수 완료 후, 교육에 대한 안내문자가 발송될 예정입니다.

□ 참가신청서는 메일(bsjin1388@hanmail.net)로 회신 부탁드립니다.

□ 기타 문의 : 부산진구청소년상담복지센터 손보민(051-868-0956)